襄城縣作為縣域緊密型醫(yī)共體牽頭縣城以來，始終圍繞高質(zhì)量發(fā)展這個主題，大力推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，優(yōu)化資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式，通過建設(shè)全面提升了醫(yī)院信息化應(yīng)用水平，實(shí)現(xiàn)全流程服務(wù)閉環(huán)管理和中級臨床決策支持，促進(jìn)醫(yī)療安全和質(zhì)量管理的提升，從而推動“智慧醫(yī)院”的高質(zhì)量發(fā)展。近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于公示2023年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價新增高級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)果的通知》，襄城縣順利通過國家五級電子病歷評審，成功晉級電子病歷高級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)行列。
一、智慧醫(yī)院建設(shè)取得顯著成效
（一）建成縣域衛(wèi)生融合共享信息平臺，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通、醫(yī)療資源的共建共享
2019年，襄城縣作為縣域醫(yī)共體牽頭縣城，引進(jìn)覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的一體化信息系統(tǒng)，依托連通縣、鄉(xiāng)、村三級的衛(wèi)生專網(wǎng)，著力打造一張專網(wǎng)覆蓋到村、一個數(shù)據(jù)中心提供數(shù)據(jù)支持、一個健康信息平臺覆蓋縣域、一體化基層服務(wù)應(yīng)用高度融合、一碼通便民服務(wù)平臺，織密縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通、醫(yī)療的資源共建共享。
一是搭建健康信息平臺，提高智慧服務(wù)水平。縣域內(nèi)建成了線上“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的便民惠民服務(wù)平臺，并實(shí)現(xiàn)多卡合一，借助居民（電子）健康卡、社保卡及身份證，實(shí)現(xiàn)全縣健康服務(wù)“一卡（碼）通”。居民動動手指即可完成在醫(yī)共體內(nèi)任意一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)治療，一個二維碼即可實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康提供的各種服務(wù)，包括健康咨詢、預(yù)約診療、診療信息查詢、健康管理等服務(wù)，還可以實(shí)現(xiàn)居民全生命期的就醫(yī)信息、健康檔案、公衛(wèi)數(shù)據(jù)實(shí)時在線查詢。
二是優(yōu)化信息協(xié)同，實(shí)現(xiàn)資源共享。建成的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺可實(shí)現(xiàn)所有診療信息互通共享。遠(yuǎn)程影像中心、心電中心接收區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的影像和心電數(shù)據(jù)，當(dāng)日快速免費(fèi)出具診斷報告，為患者提供高質(zhì)量的同質(zhì)化服務(wù)，截至目前，已提供遠(yuǎn)程影像診斷33萬次、遠(yuǎn)程心電診斷15萬份、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)報告8萬余份，真正實(shí)現(xiàn)了讓“信息多跑路、群眾少跑腿”，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源的共建共享。
三是打通信息通道，促進(jìn)醫(yī)防融合。利用區(qū)域信息平臺，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息和公衛(wèi)信息的互聯(lián)互通，凡在醫(yī)療機(jī)構(gòu)被診斷為高血壓、糖尿病、腦卒中和冠心病患者，信息直接推送到村醫(yī)公衛(wèi)端，村醫(yī)通過隨訪、篩查，直接納入慢病管理。成立家庭醫(yī)生服務(wù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療”服務(wù)信息化平臺，在線完成醫(yī)療、公衛(wèi)、家醫(yī)簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)以慢病人群為重點(diǎn)的電子簽約和履約模式。
（二）建設(shè)智慧醫(yī)院，構(gòu)建全生命周期的醫(yī)療服務(wù)體系
一是實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)“一碼通”服務(wù)。患者到院后，可以通過手機(jī)端關(guān)注“健康大襄城”微信公眾號并綁定國家電子健康卡（1個手機(jī)號可以綁定5張就診卡），即可實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約掛號、診間支付、門診及住院的檢查檢驗(yàn)報告查看、費(fèi)用清單查詢、病案配送、體檢預(yù)約等服務(wù)功能，同時還為患者及時推送診療信息、用藥信息、異常檢查檢驗(yàn)結(jié)果信息、導(dǎo)引信息等，切實(shí)讓患者少跑路、不跑冤枉路，改善就醫(yī)感受。
二是破解患者到院后等待時間長的難題。為了更好地滿足人民群眾的便捷就醫(yī)需求，建成了醫(yī)技全面智慧預(yù)約服務(wù)平臺，患者需要做多項(xiàng)檢查時，系統(tǒng)會統(tǒng)籌醫(yī)技檢查號源，并精確有效分配各項(xiàng)檢查預(yù)約時間，可實(shí)現(xiàn)預(yù)約時間精確到分鐘，從而使各項(xiàng)檢查資源也得到合理分配利用。同時上線入院準(zhǔn)備中心系統(tǒng)，將入院預(yù)約登記、住院手續(xù)辦理、完善相關(guān)檢查、日間手術(shù)準(zhǔn)備等業(yè)務(wù)進(jìn)行全面整合，住院當(dāng)日相關(guān)檢查一并完成，患者不僅可以及早入院治療，還縮短了住院時間。
三是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方便快捷。2020年開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為廣大居民提供在線問診、預(yù)約掛號、圖文咨詢、線上處方、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、藥品配送、在線審方、慢病管理、護(hù)理延伸服務(wù)、《健康大課堂》線上直播、遠(yuǎn)程會診等多項(xiàng)服務(wù)，有效打通了線上醫(yī)療服務(wù)和線下醫(yī)療流程，建成了覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系。目前已開展線上問診5.6萬人次，護(hù)理延伸服務(wù)500余次，“健康大課堂”線上直播143期。
（三）聚焦智慧醫(yī)療，加強(qiáng)閉環(huán)管理，保障醫(yī)療安全
2022年，通過引進(jìn)云健康信息系統(tǒng)平臺，借助于高效靈活的“云”服務(wù)模式，在功能、運(yùn)行、安全、互聯(lián)互通等方面實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)流程信息在全院范圍內(nèi)的安全共享和全流程閉環(huán)管理。在電子病歷五級創(chuàng)建評審過程中，結(jié)合十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度，梳理完善了20余項(xiàng)院內(nèi)業(yè)務(wù)閉環(huán)流程，如口服藥閉環(huán)管理、靜脈輸液閉環(huán)管理、輸血閉環(huán)、手術(shù)麻醉閉環(huán)、會診閉環(huán)、危急值閉環(huán)等，并分析各閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的執(zhí)行質(zhì)量，不斷進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)一步保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（四）聚焦智慧管理，提高工作效率
充分利用智慧管理工具，不斷提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平，先后引進(jìn)了院長駕駛艙、科主任駕駛艙、醫(yī)療智慧質(zhì)控系統(tǒng)、護(hù)理智慧管理系統(tǒng)、DIP智能醫(yī)保管理系統(tǒng)，智能醫(yī)廢管理系統(tǒng)等，通過這些決策系統(tǒng)的使用，進(jìn)一步提高了管理效能，助力醫(yī)院精細(xì)化、精益化的管理，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供強(qiáng)有力的信息支撐。
二、下一步計(jì)劃
下一步，將繼續(xù)深入推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)的步伐，搭建覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級智慧應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)，依托5G+物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)時采集救護(hù)車危重患者心電圖、生命體征、救治圖像與醫(yī)院五大中心對接，做到“上車即入院”，打造縣域內(nèi)的智慧急救圈，不斷提升醫(yī)療急救服務(wù)水平，為全縣人民的生命安全和身體健康保駕護(hù)航。